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- 普胸外科围手术期肺保护研究
- 作者：钟鸣 年份：2011 文献类型 ：学位论文 关键词： 褪黑素 复张性肺水肿 氧化性损伤 单肺通气 保护性通气 肺泡灌洗
- 描述：因子释放、肠源性内毒素吸收是可能的原因,而OLV则是术后ARDS/ALI另一重要原因。单肺通气时,非重力依赖侧肺萎陷,手术结束后肺再次复张可能会产生复张性肺损伤。若之前存在气胸、胸腔积液、肿瘤压迫等病理因素导致的长时间肺不张,在肺快速复张后可能会产生严重的复张性肺水肿。另一方面,在重力依赖侧,通气的单肺承受了相对更大的潮气量,肺泡被过度牵拉,可能导致机械通气相关性肺损伤。我们分别对非重力依赖侧和重力依赖侧在OLV时采取相应的保护性措施,使得两侧肺承受更小的损伤,以降低术后ARDs/ALI的发生率。第一部分褪黑素对复张性肺水肿的保护作用[目的]肺不张后快速复张会产生复张性肺水肿(reexpansion pulmonary edema, RPE),本实验旨在研究褪黑素对复张性肺水肿是否存在保护作用。[方法]我们通过夹闭大鼠左主支气管造成左肺不张,48小时后在开放左主支气管使得左肺复张以建立复张性肺水肿模型。在肺复张前30分钟我们分别腹腔注射melatonin(10mg/kg)和溶媒安慰剂,比较两组复张后的肺组织湿干比、氧合指数PaO2/FiO2、和肺组织中NO、MPO、MDA、IL-8含量的差异。[结果]通行检测我们发现,melatonin组大鼠复张后肺组织的湿／干比显著低于溶媒组,动脉血氧合指数PaO2/FiO2高于溶媒组,肺组织匀浆中NO、MPO、MDA和IL-8浓度均低于溶媒组。HE染色显示melatonin组肺组织水肿程度较轻、炎症细胞侵润较少。[结论]由此我们推断melatonin通过减少肺复张后的氧化性损伤,抑制炎症细胞的侵润,达到减轻肺水肿、改善肺部氧合的作用。第二部分单肺通气时保护性通气策略对术后肺损伤的影响的临床试验[目的]单肺通气时相对大潮气量会引起重力依赖侧肺的损伤,本试验旨在探究单肺通气时小潮气量是否能减轻术后肺损伤的程度。[方法]我们选择择期食管癌切除术的病人,随机分成OLV保护性同期策略组和常规通气策略组。保护性同期策略组病人在OLV时采用5ml/kg的潮气量和5cmH2O水平的PEEP,常规同期策略组采用8ml/kg的潮气量和0cmH2OPEEP。在术前和术毕即刻我们收集病人通气侧肺的肺泡灌洗液检测TNF-à、IL-1β、IL-6和IL-8浓度、术后18小时氧合指数、肺部CT扫描结果以及并发症发生率。[结果]试验结果显示,保护性通气策略组术后肺泡灌洗液中IL-1β和IL-8浓度明显低于常规通气策略组,术后18小时氧合指数PV组显著高于CV组,术后并发症发生率PV组低于CV组,但差异无统计学意义。[结论]该试验提示保护性通气策略可以减少0LV时炎症因子的释放,改善术后氧合能力。虽然PV组术后ARDS/ALI发生率和其他并发症的发生率低于CV组,但差异无显著性,这可能与本试验的样本量较小有关,今后可深入研究,扩大样本量,找出相关的差异性。
- 普利登有机肥助农民花生擂台赛夺魁
- 作者：郭俊娟 来源：河南科技报 年份：2010 文献类型 ：报纸
- 描述：10月9日，在民权县双塔乡举办的第二届花生节上，举行了一场别开生面的花生擂台赛。该乡的几十名农民怀着喜悦的心情，带着自己收获的花生参加了比赛。参赛选手告诉记者，是普利登鱼蛋白有机肥帮助他们获得了高产
- 王益区“普实”工作顺利通过省级验收
- 作者：王悦 来源：铜川日报 年份：2010 文献类型 ：报纸
- 描述：王益区“普实”工作顺利通过省级验收
- 12月10日,王益区第三次全国经济普
- 作者：暂无 来源：铜川日报 年份：2013 文献类型 ：报纸
- 描述： 12月10日,王益区第三次全国经济普查领导小组办公室在方舟广场举行宣传启动仪式,让广大市民认识了解经济普查的重要意义以及各被调查单位和个体经营户要认真履行的义务职责,共同搞好第三次全国经济普查工作。图为工作人员向过往群众发放宣传资料。本报记者刘天佑摄
- 特鲁姆普称王英锦赛
- 作者：暂无 来源：山东商报 年份：2011 文献类型 ：报纸
- 描述： 新华社伦敦12月11日电 斯诺克“天才少年”特鲁姆普在11日进行的斯诺克英国锦标赛上以10:8战胜了马克·艾伦，在这项重要性仅次于世锦赛的斯诺克大赛上成功折桂。 本场比赛，在1:3落后的不利
- 商丘市副市长吴宏蔚强调把农普工作作为大事来抓
- 作者：青松 来源：中国信息报 年份：2006 文献类型 ：报纸 关键词： 农业普查 商丘市 普查方案 副市长 领导小组 市政府 各级政府 宣传工作 组长 建设社会主义
- 描述：本报讯：日前，河南省商丘市政府召 开全市第二次农业普查领导小组组长会 议，布置下半年的农业普查工作。市委常 委、常务副市长吴宏蔚在会上强调，当前 农业普查准备工作已到了关键时期，务必 落实“六个”到位，确保普查工作有序进行。$$ 一是认识到位，增强做好农业普查工 作的坚定性。全市各级政府、各有关部门
- 教育福利 理应是 普惠性福利
- 作者：暂无 来源：黑龙江晨报 年份：2014 文献类型 ：报纸
- 描述：教育福利 理应是 普惠性福利
- 抵达玉树救灾第一线 赵普：高原反应是最大考验
- 作者：暂无 来源：青年报 年份：2014 文献类型 ：报纸
- 描述：抵达玉树救灾第一线 赵普：高原反应是最大考验
- 教育福利理应是普惠性福利
- 作者：暂无 来源：学习时报 年份：2014 文献类型 ：报纸
- 描述：教育福利理应是普惠性福利
- 中国青年报：对腐败零容忍应是普世价值
- 作者：暂无 来源：侨报 年份：2014 文献类型 ：报纸
- 描述：中国青年报：对腐败零容忍应是普世价值