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复张性肺水肿临床分析
作者:葛广全 王家顺 丁静民  来源:海南医学院学报 年份:2007 文献类型 :期刊文章 关键词: 肺复张  肺复张  肺水肿  肺水肿  诊断  诊断  治疗  治疗 
描述:起病急,进展快,是胸外科术后的急性并发症,只要掌握其特点,诊治恰当,可大大降低其危险性。
肺复张与复张性肺水肿:动物模型MSCT和病理学对比研究
作者:汪南  年份:2010 文献类型 :学位论文 关键词: 计算机断层摄影  肺复张  复张性肺水肿  治疗  内支架 
描述:成年日本大耳白兔52只,雌雄不限,体重2.33-3.12kg,平均为2.75kg。随机分成4组,即一周、两周、三周、四周组,每组13只。在DSA引导下使用浅麻醉方法,在52只兔气道内置入子弹头内支架。分别于内支架置入后1周、2周、3周、4周取出支架,术前和在规定时间内分别测量体温、体重、MSCT等,判断是否形成肺不张以及不张肺是否重新复张。结果:置入52枚支架,成功40例,置入成功率76.9%;40只实验兔,术后死亡14例,成活26只,全部形成肺不张,肺不张成功率76.9%(40/52);成活的26例实验兔,成功取出支架25例,取出成功率96.2%;不复张2例,复张率92%。结论:DSA引导下使用浅麻醉方法,置入子弹头内支架再取出的方法制作肺不张和肺复张动物模型,方法简单,操作容易,内支架置入成功率、取出成功率、肺不张形成率和肺复张成功率均较高。第二部分肺复张和复张性肺水肿的MSCT和病理学对比研究目的:阻塞性肺不张积极进行复张治疗是临床挽救肺组织消除并发症的唯一有效措施,但是复张的可能性和时间性认识不一,复张性肺水肿的发生机制尚未明确。本实验探讨肺复张和复张性肺水肿动物模型的MSCT和病理学的相关性,有助于临床上诊断和疗肺不张和复张性肺水肿。方法:选取52只成年健康日本大耳白兔,随机分成4组,每组13只。每只实验兔放置子弹头内支架制作肺不张模型,在规定的时间内将支架取出,测量MSCT值并处死,取复张肺组织并切片,光镜下观察不同组复张肺的病理变化,分析两者相关性。结果:随着肺不张时间的延长,复张肺的CT值升高,MSCT影像征像和病理变化的相关性如下:肺不张一周,肺泡上皮细胞无明显破坏,肺间质毛细血管扩张充血,间质轻度增厚,肺复张情况好,2h肺组织密度接近气体密度-1000HU。肺水肿发生后,CT值为-400HU--500HU,小于水密度,大于气体密度。肺不张两周,间质明显增厚,开始出现纤维化,肺复张程度不及一周组,2h观察CT值为-600—-700HU,复张程度小,肺水肿发生不严重,48小时后CT值为-450—-650HU。肺不张三周四周,肺泡上皮细胞发生水肿变性,间质增厚更加明显,纤维化程度更加严重,大量淋巴细胞聚集在间质内,肺间质弹性下降,2h肺组织几乎不复张,CT值为-200HU—-400HU,48h复张情况稍改善,肺水肿发生程度很小,CT值由进入肺泡内的气体量决定,为-400HU—-600HU。结论:没有人工干预的情况下,肺不张时间越久,复张越困难,但肺水肿发生率越低。肺复张时间越久,但肺复张情况越佳。临床应当第一时间施行肺复张术,并严密预防复张性肺水肿。
复张性肺水肿12例
作者:吴桂章 董星河 连戈 蔡伟 董凡  来源:河南外科学杂志 年份:2005 文献类型 :期刊文章 关键词: 复张性肺水肿  呼吸循环衰竭  潜在危险性  并发症  肺萎缩  肺复张 
描述:复张性肺水肿是继发于各种原因引起的肺萎缩快速复张后的一种并发症,较为少见,本症可因呼吸循环衰竭致命,且其发生的潜在危险性在肺复张前不可能预测。
复张性肺水肿的护理及预防
作者:袁国琴  来源:临床肺科杂志 年份:2007 文献类型 :期刊文章 关键词: 复张性肺水肿  护理  pulmonary  预防  巨大肿瘤  肺复张  RPE 
描述:取得了良好效果,所有患者均痊愈,现总结分析如下。临床资料一、一般资料19例患者,男12例,女7例;年龄14~68岁,平均37·5岁;7例发生于胸腔积液,其中,3例为一侧大量胸腔积液行胸腔闭式引流术后,4例为肺癌伴大量恶性胸腔积液行胸腔内高温灌注化疗后;6例发生于纵隔巨大肿瘤切除术后;3例为自发性气胸患者,肺压缩90%以上,经行胸腔闭式引流术后出现;还有3例为脓胸患者行肺表面纤维膜剥脱术后。二、临床表现患者均有不同程度的发绀、咳嗽、呼吸急促、胸闷、胸痛、心悸、烦躁不安,咯白色痰或粉红色泡沫痰;患侧肺遍布湿啰音,伴有不同程度的低氧血症、心动过速,少数患者还出现血压下降;X线胸片示患侧肺复张,可见斑片状阴影。护理措施一、立即给氧采用鼻导管吸氧,4~8 L/m in若病情不断加重,应紧急地进行气管内插管或气管切开,应用呼气末...
复张性肺水肿的观察和护理
作者:金正年  来源:中华中西医学杂志 年份:2005 文献类型 :期刊文章 关键词: 复张性肺水肿  护理体会  急性肺水肿  水肿病人  肺复张  肺不张 
描述:复张性肺水肿是一种少见的,继发于任何原因所致的肺不张后肺复张时或复张后发生的急性肺水肿。2003年5月至2005年7月,我科共治疗复张性肺水肿病人4例,现将护理体会介绍如下:[第一段]
开胸术中发生复张性肺水肿四例
作者:吴观生 罗先达 冉鹏 肖家荣  来源:中国胸心血管外科临床杂志 年份:1999 文献类型 :期刊文章 关键词: 复张性肺水肿  开胸术  肺表面活性物质  非心源性肺水肿  胸腔闭式引流  全身麻醉  肺复张  肺萎陷  纤维膜  肺泡毛细血管 
描述:患者4例,均为男性。年龄16~25岁。手术原因为血气胸。肺压缩50%~100%,肺萎陷时间3小时~10天,3例经胸腔闭式引流6~10天肺未复张。均在全身麻醉下行肺修补或纤维膜剥脱术,于肺复张过程中和复张后出现气道阻力增大,分泌物增多,紫绀,患肺充血水...
5例复张性肺水肿的护理体会
作者:江莲英 李冬玲  来源:中华护理杂志 年份:1990 文献类型 :期刊文章 关键词: 复张性肺水肿  胸腔积液  护理体会  闭式引流术  复张后肺水肿  肺复张  气胸  肺萎缩  肺萎陷  排气 
描述:气胸或胸腔积液造成肺萎陷,临床上多采用抽气、抽液或闭式引流术使肺复张。近年来有关气胸、胸腔积液或开胸手术后,肺复张性肺水肿的报道渐多。
肺复张性肺水肿早期漏误诊原因探讨
作者:徐建阳 李继红  来源:湖南医学 年份:1990 文献类型 :期刊文章 关键词: 肺复张  漏误诊原因  心源性肺水肿  间质性  胸科手术  支气管断裂  肺纹理增多  肺叶切除术  胸腔闭式引流术  X线检查 
描述:,误诊情况 肺水肿早期(间质性肺水肿)未确诊5例,误诊为心源性肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)及肺部感染各1例。
术中复张性肺水肿一例
作者:傅洪 魏安宁  来源:临床麻醉学杂志 年份:2004 文献类型 :期刊文章 关键词: 复张性肺水肿  术中  RPE  肿瘤  非心源性肺水肿  肺复张  肺萎陷  纵隔  创伤性气胸  患侧 
描述:复张性肺水肿(reexpansion pulmonary edema,RPE)是指因气胸、胸腔积液或纵隔巨大肿瘤造成的患侧肺萎陷,经胸腔闭式引流或切除肿瘤使萎陷的肺复张后,患肺在短时间内(3h内)发生的急性非心源性肺水肿。RPE多见于自发性气胸,创伤性气胸极为少见。
6例复张性肺水肿的护理体会
作者:徐金美 贾荣娟 衣翠红  来源:天津护理杂志 年份:1997 文献类型 :期刊文章 关键词: 复张性肺水肿  护理体会  肺萎陷  急性肺水肿  酒精湿化  停止排气  肺复张  泡沫痰  文登  威海市 
描述: 复张性肺水肿是指继发于各种原因所致不同时间的肺萎陷之后,在肺迅速复张时(或以后)所发生的急性肺水肿,我们收治6例,现将护理体会介绍如下: 1临床资料 本组6例中男4例,女2例,年龄26—28岁