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23例难治性自发性气胸临床分析
作者:王道成 黄茂  来源:临床荟萃(大内科) 年份:1996 文献类型 :期刊文章 关键词: 自发性气胸  临床分析  难治性气胸  闭式引流  慢性阻塞性肺病  肺复张时间  复张性肺水肿  并发症  引流管  张力性气胸 
描述:1988年~1994年在内科收治住院的气胸患者中,有23例为内科常规治疗(包括闭式引流或加复压吸引)2周以上未愈,且不能适应外科手术的“难治性气胸”,现就其临床资料与同期29例非难治性气胸进行比较,以探讨难治性自发性气胸的临床特点。
肺复张后肺水肿24例临床分析
作者:单继发 皮静波  来源:黑龙江医学杂志 年份:1996 文献类型 :期刊文章 关键词: 肺复张后肺水肿  临床分析  肺泡表面活性物质  皮质激素  结核性胸膜炎  复张性肺水肿  呼吸困难  胸腔积液  静脉注射  利尿剂 
描述:。1.2临床表现。胸闷、剧烈咳嗽24例;开始均为干咳然后咳大量或小量泡沫作痰14例;痰中带血或粉红色泡沫样痰12例;呼吸困难18例;紫组15例;低血压3例;胸疼10例。病变侧均发生湿罗青。X线胸片均有病侧肺叶周围弥漫性小斑片影。1.3治疗8例较轻者给予高浓度吸氧后很快恢复,16例较重者给予高浓度踱氧,静脉注射皮质激素、利尿剂及氨茶等,症状均在数小时内改善,湿罗青消失。2讨论2.1发病机理肺复张后肺水肿的发生机理为:大量快速抽出气体或液体,由于胸腔压突然增加,并作用于肺间质,使流入扩张肺脏的血流量骤增,毛细血管壁间外静液压差大为增加;另因萎缩的肺组织通气和血流灌注不足,影响毛细血管内皮和肺泡上皮代谢,使渗透性增加,肺泡表面活性物质减少,从而发生肺水肿。2.2诊断肺复张性肺水肿的诊断不难,在一次大量或快速抽液或排气后数小...