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- 妇人大全良方妇科学术思想研究
- 作者：施慧瑄 年份：2007 文献类型 ：学位论文 关键词： 陈自明 妇人大全良方 妇科学术思想 用药特点
- 描述：後。其學術思想主要稟承於巢元方《諸病源候論》、孫思邈《千金方》，以風冷致瘀、勞傷氣血、情志失節三大病因病機貫串全書。治療宜以溫經散寒、活血化瘀、補養衝任氣血、調暢情志為主。 以調經思想為例，因風冷外襲，導致血凝而月經不調，甚至血結成癥而月經不通。對於風冷外邪，陳氏主張用辛散風寒之品，而寒邪久傷必生陽虛內寒，因此又加溫經散寒之品，並以活血化瘀藥治療血凝血癥。室女經閉成勞說明情志失當使心脾損傷，造成經閉，必須要先「改易心志」，再「用藥扶接」。而勞傷氣血是致使風冷外邪容易侵襲的潛在病因，因此在方中多有益氣養血之品。 陳氏的思想以及用藥，具有前瞻性，並影響後世深遠。室女經閉成勞的症狀，類似於神經性厭食症，而西方醫學在1868年才出現anorexia nervosa的描述，較陳氏提出時間晚了631年，且治療婦科疾病重視情志的思想，影響後世婦科學家甚鉅；陳氏用《內經》四烏鰂骨一藘茹丸治療血枯經閉，開展金元明清醫家如劉河間、張景岳、武之望、葉天士，吳鞠通等，使用腥臭脂膏以補下焦肝腎精血的治療方法；陳氏使用袪風散寒、溫經散寒、活血化瘀藥治療月經病的思想，承自孫思邈。到明朝雖因氣候、環境變遷，薛己、張景岳已甚少使用辛溫散寒、活血化瘀藥，但就現代應用治療月經病言之，孫氏用藥對器質性月經病具有顯著效果；而陳氏、薛氏、與張氏的用藥，在功能性月經病的辨證施治上，則各具特色。