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屈曲牵张性下颈椎损伤治疗策略
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作者：马维虎 徐荣明 赵刘军 刘观燚 孙韶华 阮永平 胡勇 蒋伟宇 顾勇杰 年份：2010 文献类型 ：会议论文 关键词： 颈椎 颈椎 骨折脱位 骨折脱位 手术 手术 内固定 内固定
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描述：后路手术26例，采用椎弓根螺钉、侧块螺钉或经关节螺钉固定，一期前后联合手术42例。术后随访其疗效。结果：随访6月-65月，平均34月。2例后路切口感染，经过清创换药等治疗愈合，有2例术后短期内神经症状加重，通过甲基强的松龙等治疗后恢复。神经功能除A级18例没有恢复外均有一级以上改善。其中有11例B级患者术后有4例达C级，有5例达D级;C级10例中有6例恢复至D级，4例达E级，D级15例全部达E级。未见内植物松动、脱落及断裂者，植骨在3-4月内融合，未发现不融合者。未出现与手术固定技术直接相关的并发症。结论：屈曲牵张性下颈椎损伤治疗需根据Allen分型决定治疗策略。对于Ⅰ度和Ⅱ度损伤采用后路手术;而对于Ⅲ度和Ⅳ度损伤，只要全身情况允许可采用一期前后联合手术治疗。
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屈曲牵张性下颈椎损伤治疗策略
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作者：徐荣明 来源：中华创伤杂志 年份：2008 文献类型 ：期刊文章 关键词： 颈椎 骨折固定术 内
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描述：纯后路手术26例,采用椎弓根螺钉、侧块螺钉或经关节螺钉固定,I期前后联合手术42例.术后随访其疗效.结果 随访6-65个月,平均34个月.2例后路切口感染,经过清创换药等治疗愈合,2例术后短期内神经症状加重,通过甲基强的松龙等治疗后恢复.神经功能除A级18例没有恢复外,均有1级以上改善.其中有11例B级患者术后有4例达C级,有5例达D级;C级10例中有6例恢复至D级,4例达E级,D级15例全部达E级.未见内置物松动、脱落及断裂者,植骨在3～4个月内融合,未发现不融合者.未出现与手术固定技术直接相关的并发症.结论 屈曲牵张性下颈椎损伤治疗需根据Allen分型决定治疗策略.对于Ⅰ度和Ⅱ度损伤采用后路手术;而对于Ⅲ度和Ⅳ度损伤,只要全身情况允许可采用Ⅰ期前后联合手术治疗.
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