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肺复张后肺水肿24例临床分析
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作者:单继发 皮静波 来源:黑龙江医学杂志 年份:1996 文献类型 :期刊文章 关键词: 肺复张后肺水肿 临床分析 肺泡表面活性物质 皮质激素 结核性胸膜炎 复张性肺水肿 呼吸困难 胸腔积液 静脉注射 利尿剂
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描述:。1.2临床表现。胸闷、剧烈咳嗽24例;开始均为干咳然后咳大量或小量泡沫作痰14例;痰中带血或粉红色泡沫样痰12例;呼吸困难18例;紫组15例;低血压3例;胸疼10例。病变侧均发生湿罗青。X线胸片均有病侧肺叶周围弥漫性小斑片影。1.3治疗8例较轻者给予高浓度吸氧后很快恢复,16例较重者给予高浓度踱氧,静脉注射皮质激素、利尿剂及氨茶等,症状均在数小时内改善,湿罗青消失。2讨论2.1发病机理肺复张后肺水肿的发生机理为:大量快速抽出气体或液体,由于胸腔压突然增加,并作用于肺间质,使流入扩张肺脏的血流量骤增,毛细血管壁间外静液压差大为增加;另因萎缩的肺组织通气和血流灌注不足,影响毛细血管内皮和肺泡上皮代谢,使渗透性增加,肺泡表面活性物质减少,从而发生肺水肿。2.2诊断肺复张性肺水肿的诊断不难,在一次大量或快速抽液或排气后数小...