胸腔镜手术后发生复张性肺水肿1例

【作者】 李琛 何荷番 谢银玉 刘炜烽

【刊名】中国误诊学杂志

【关键词】 胸腔镜检查 肺水肿 病因学 手术后并发症

【摘要】mg,万可松6mg,诱导后,插入右Fr37双腔支气管导管。接Ohmeda麻醉机行单侧肺通气。吸入1.0%异氟醚维持全麻,以芬太尼0.4mg,万可松8mg,根据患者麻醉深浅,分次静注,术中麻醉平稳。手术切除肺大泡后,患侧肺复张良好,SpO2100%,手术历时2h,输入乳酸林格液1000ml,血定安500ml,术毕患者清醒,自主呼吸恢复,脱麻醉机SpO298%,肌张力恢复正常,拟拔除气管导管,吸引过程见分泌物增多,SpO2下降至94%,30min后大量泡沫状痰从患侧导管涌出,SpO2下降至85%,HR120次/min,患侧肺听诊布满湿性罗音,诊断为复张性肺水肿。经纯氧以及使用PEEP10cm H2O机械通气,静注速尿,西地兰、激素等治疗后,SpO2升至95%,听诊患肺下叶有少许湿性罗音,HR90次/min左右,呼吸循环功...

【年份】2006

【期号】第11期

【所属分类】 R619