气胸胸腔闭式引流术后复张性肺水肿3例

作者：李传文日期：2009.01.01 点击数：0

【刊名】临床医学杂志

【摘要】 110次/m in,R 26次/m in,BP 135/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),SpO288%。神清,精神紧张,气促,口唇紫绀,皮肤黏膜潮湿,桶状胸,右肺叩诊呈鼓音,两肺呼吸音低,闻及干啰音,心率110次/m in,律齐,腹部查体无阳性体征,X线胸片示右侧气胸,右肺压缩约50%,慢性支气管炎,肺气肿。入院诊断:右侧自发性继发性气胸,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。入院后予吸氧、抗炎、平喘等,并完善有关检查。行右侧胸腔闭式引流术,闭式引流术见引流瓶内气体逸出,手术顺利,引流瓶内可见水柱波动。患者自觉胸闷明显减轻,1 h后患者突感胸闷、气喘加重,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,听诊两肺闻及干湿啰音,查胸片示右侧肺复张,两肺野以肺门为中心片状渗出影。诊断为复张性肺水肿。给予速尿20 mg静脉注射1...